ВРОЖДЕННАЯ ДАЛЬНОЗОРКОСТЬ или ГИПЕРМЕТРОПИЯ
- рефракционное нарушение, при котором световые лучи фокусируются за сетчаткой, из-за врожденно недоразвитого глаза (глаз короче в длину, в нормальном глазу передне-задняя ось — 24,4 мм).
По степени выраженности дальнозоркость (гиперметропия) делится:
Глаз при дальнозоркости короче в длину: при + 3,0 дптр на 1 мм / при +6,0 на 2 мм / при + 9,0 на 3 мм и т.д. .
Для получения четкого изображения в таком коротком глазу, надо поставить перед глазом плюсовую собирательную линзу.
Признаки гиперметропии:
Дальнозоркость слабой степени (+1,0 +2,0 дптр) - возрастная норма для дошкольников. Однако при запоздалой диагностике высока вероятность развития амблиопии - снижения зрения от «бездеятельности» глаза. Исправить амблиопию при позднем обращении к врачу, когда ребенку больше 6 лет, невозможно, глаза остаются слабовидящими. Поэтому важно помнить, что квалифицированный осмотр ребенка необходимо провести в 3-4 года для выявления и лечения амблиопии (недовидения).
Гиперметропия, если ее игнорировать, чревата осложнениями:
Лечение гиперметропии
1. постоянное ношение очков в течение жизни
2. разработка зрения ребенка в возрасте до 7 лет
Разрабатывать глаза при врожденной дальнозоркости (гиперметропии) надо только в очках (попеременные заклейки стекол в очках, засветы и т.д.)
Контактные линзы и гиперметропия
В контактных линзах при врожденной дальнозоркости видно хуже на 10%. Поэтому до полной выработки 100-процентного зрения и устранения косоглазия, надо ходить только в очках. Только после этого можно чередовать ношение очков и контактных линз. В очках при дальнозоркости (гиперметропии) всегда лучше и четче видно вдаль и вблизи, чем в контактных линзах. Поэтому контактные линзы при гиперметропии не медицинское, а косметическое средство.
Операции и гиперметропия
Лазерные операции устранения гиперметропии можно делать после 25 лет мужчинам, а женщинам только после родов. Эффективность операции при дальнозоркости намного хуже, чем при близорукости. Часто все возвращается к исходным данным, и приходится вновь надевать очки, чтобы лучше видеть.
Возраст и гиперметропия
После 40 лет к врожденной дальнозоркости присоединяется еще и возрастная дальнозоркость (пресбиопия). Зрение ухудшается с 40 до 65 лет на величину +3,5 +4,0 дптр. В этом случае Нужны уже 2 пары очков, для дали и для чтения.
После 40 лет надо обязательно проверить внутриглазное давление, т.к. врожденная дальнозоркость (гиперметропия) иногда сочетается с глаукомой.
ВОЗРАСТНАЯ ДАЛЬНОЗОРКОСТЬ или ПРЕСБИОПИЯ
- постепенное, обусловленное возрастом, необратимое снижение аккомодационной способности глаза (хрусталика), при котором невозможно выполнение зрительной работы на близком расстоянии без коррекции, возникает чувство, что «не хватает длины рук для чтения». При этом зрение вдаль остается на уровне 100%, ухудшается зрение вблизи. Симптомы появляются в 38-42 года и с возрастом усиливаются.
Первые признаки пресбиопии
Пресбиопия — физиологический процесс старения глаз и не стоит этого бояться, врач-офтальмолог постепенно подбирает для вас очки для чтения, каждые 2-3 года усиливая на 0,25 диоптрий: в 40 лет + 1.0 дптр / в 50 лет + 2.0 дптр / в 60 лет + 3,0 дптр / в 65 лет + 3,5 дпт.
Любое заболевание или стресс ослабляет организм, и очковая коррекция может увеличиваться быстрее намеченного срока, но не больше, чем положено по возрасту.
Появление пресбиопии с 35-36 лет может быть только при врожденной скрытой дальнозоркости
Появлению способствуют наркоз, травмы головы, шеи, а также профессиональная деятельность в группе риска бумажно-компьютерные специалисты: бухгалтеры, экономисты, программисты)